Prostatīta veidi vīriešiem

Prostatas slimība ir viena no visizplatītākajām un mānīgākajām slimībām, kas skar vīriešus, kas vecāki par 40 gadiem. Sākumā pacienti var pat nenojaust, ka pastāv problēma, taču laika gaitā simptomi liek sevi manīt. Ja laikus nevēršas pie ārsta, prostatīts kļūst hronisks un var rasties komplikācijas. Atkarībā no gaitas smaguma, cēloņa un rakstura izšķir dažādus prostatīta veidus.

Prostatīta veidi atkarībā no rašanās veida:

• pikants;
• hroniska;
• latentais.

Kāda veida prostatīts rodas šādu iemeslu dēļ:

• herpetisks;
• baktēriju;
• aprēķins;
• stagnācija;
• infekciozs;
• strutojošs;
• hlamīdijas;
• sēnīte;
• gonorejas;
• šķiedrains.

Klasifikācija

Saskaroties ar tādu nepatīkamu uroģenitālās sistēmas slimību kā prostatas dziedzera iekaisums, daudzi vīrieši brīnās, kāpēc viņiem ir radies prostatīts.

Izpratne par slimības etioloģiju palīdz noteikt precīzu diagnozi un veicina efektīvu profilaksi.

Saskaņā ar plūsmas formu

Pēc gaitas formas prostatīts ir sadalīts akūtā, hroniskā un latentā, starp kuriem izšķir katarālo, folikulāro un parenhimālo (strutojošu).

Izšķir šādas slimības formas:

• Katarālā prostatīta gadījumā vīrieša ķermenis piedzīvo urinēšanas traucējumus un diskomfortu kaunuma zonā. Šis ir visizplatītākais akūta prostatīta veids.
• Folikulārais prostatīts ir raksturīgs ar tādiem simptomiem kā sāpes cirkšņā vai tūpļa rajonā, paaugstināta ķermeņa temperatūra un smagas urīnizvades problēmas (dizurija). Progresīvākā formā, kad pacients atliek vizīti pie ārsta, urinējot rodas akūtas sāpes un urīna aizture.
• Parenhīmas prostatīts - prostatas dziedzera ķermenī veidojas abscess ar strutojošu saturu. Šajā gadījumā parādās drudzis, asas sāpes ar biežu vēlmi urinēt. Temperatūra paaugstinās līdz 39–40 ° C, defekācijas akts kļūst gandrīz neiespējams.

Akūts prostatīts

Akūts prostatīts ir stāvoklis, kad ir prostatas dziedzera iekaisums, kas rodas īsā laikā un kam raksturīgi dažādi simptomi. Parādās dziedzera pietūkums, ko izraisa patogēnās mikrofloras negatīvā ietekme. Patogēnās baktērijas izjauc audu integritāti, radot pastāvīgu diskomfortu iegurņa zonā pat miera stāvoklī.

Ir vairāki veidi, kā infekcija var iekļūt prostatas dziedzerī:

• taisnās zarnas iekaisuma gadījumā - limfogēnā ceļā;
• pēc infekcijas slimībām - hematogēns;
• tieši caur urīnizvadkanālu - kanālu.

Pārmērīga satura uzkrāšanās prostatas dziedzerī rada lieliskus apstākļus baktēriju savairošanai, kas izraisa dažādas komplikācijas:

• abscess;
• prostatas adenoma;
• prostatas vēzis;
• potences zudums;
• neauglība.

Prostatīta simptomi ir tik sāpīgi, ka pacients ir spiests steidzami vērsties pie ārsta, lai saņemtu palīdzību. Ja tas netiek darīts laikā, prostatīts kļūs hronisks, ko ir daudz grūtāk izārstēt. Antibakteriālā terapija kombinācijā ar zālēm, kas stiprina imūnsistēmu, efektīvi cīnās ar slimību.

Hronisks prostatīts

Hroniska prostatīta simptomi parasti tiek atklāti uz priekšdziedzera sastrēgumu fona, kas izriet no neārstētas akūtas slimības. Parasti rodas vīriešiem pēc 50 gadu vecuma, kuri nav vērsušies pēc palīdzības un pašārstēšanos. Daudziem no viņiem radās komplikācijas blakusslimību dēļ. Turklāt šajā vecumā ne visi ir pietiekami seksuāli aktīvi, kā rezultātā sekrēcija sabiezē un stagnē prostatā, kas noved pie disfunkcijas. Pārtraukts dzimumakts provocē arī šķidruma stagnāciju. Saskaņā ar mūsdienu pētījumiem aptuveni 40% cilvēku, kuriem ir hroniska prostatīta simptomi, ir problēmas ar erekciju.

Hroniskam prostatītam, kā likums, ir viegli simptomi, kas parādās tikai paasinājuma laikā. Pacienti ziņo par blāvām sāpēm cirkšņa zonā, kas pastiprinās pēc fiziskās slodzes un dienas beigās. Bieži sāpes izstaro muguras lejasdaļā, sēkliniekos un starpenē. Tiek atzīmēta bieža urinēšana, īpaši naktī, plūsma ir intermitējoša un plūsma ir greiza.

Dzimumakts kļūst mazāk ilgstošs, tiek novērota nepilnīga erekcija, un dažreiz rodas sāpes dzimumlocekļa galvā. Neauglība parasti tiek konstatēta cilvēkiem ar hronisku prostatītu; impotence šajā slimības stadijā praktiski nenotiek. Dažreiz ir izmaiņas dzimumorgānu krāsā; nepareizas asinsrites dēļ tie kļūst violeti.

Katrs no prostatīta simptomiem pastiprinās, ja to neārstē. Nosacījums ir līdzīgs izpausmēm akūtas slimības gaitā. Vājināta imunitāte, stress, diētas neievērošana, slikti ieradumi - tas viss noved pie stāvokļa saasināšanās un pasliktināšanās.

Bieži hroniska forma izraisa tādu slimību simptomu parādīšanos kā cistīts, nieru slimība un adenoma. Palielinās urolitiāzes un ļaundabīga audzēja veidošanās risks. Bieži vien patoloģiskais process ir praktiski asimptomātisks un tiek atklāts pilnīgi nejauši laboratorisko pārbaužu laikā, kas saistītas ar citu slimību.

Notikuma dēļ

Ir daudz iemeslu, kas provocē infekciozas un neinfekciozas etioloģijas prostatīta attīstību, kā arī predisponējošus faktorus. To rašanās dēļ izšķir šādus prostatīta veidus:

• baktēriju;
• aprēķins;
• stagnācija;
• infekciozs;
• strutojošu.

Mazkustīgs dzīvesveids, bieža hipotermija, retas seksuālās aktivitātes, pārtraukts dzimumakts, smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, stresa situācijas - visi šie apstākļi ietekmē sekrēciju stagnāciju prostatas dziedzera traukos un blakus esošajos traukos. Prostatīts tiek klasificēts vairākos veidos atkarībā no tā rašanās cēloņa.

Baktēriju prostatīts

Baktēriju prostatītu izraisa baktērijas, kas dažādos veidos iekļūst prostatas dziedzerī. Tas var būt viena veida baktērijas vai to grupa. Slimību var izraisīt:

• sēnītes;
• gonokoki;
• Koča nūja;
• hlamīdijas;
• vairāku veidu baktērijas vienlaikus.

Iekaisuma process visbiežāk ir saistīts ar seksuāli transmisīvo slimību izraisīto baktēriju iekļūšanu prostatas dziedzerī. Haotisks sekss ar biežu partneru maiņu un bez aizsardzības līdzekļu izmantošanas izraisa tādas slimības kā gonoreja, hlamīdijas un sēnīšu infekcijas. Turklāt patoloģijas attīstību veicina imunitātes samazināšanās darba un atpūtas traucējumu dēļ. Imunitāti samazina arī tādi slikti ieradumi kā smēķēšana, alkohola lietošana, mazkustīgs dzīvesveids u.c.

Acīmredzamākie simptomi, kas pavada bakteriālo prostatītu, ir dedzināšana, sāpes un duļķaini izdalījumi urinēšanas laikā. Urīna smaka ir nepatīkama. Tiek novēroti vispārēji simptomi, kas pavada intoksikāciju: reibonis, vājums, slikta dūša, drudzis. Ejakulācijas laikā ir sāpes, un dažreiz ir asinis. Hroniska bakteriāla prostatīta gadījumā urinēšana kļūst biežāka un no dzimumorgāniem parādās dzeltenīgi vai zaļgani izdalījumi.

Kalkulārs prostatīts

Ar calculous prostatītu prostatas dziedzera kanālos veidojas akmeņi. Šī slimības forma ir ļoti sarežģīta, un to pavada stipras sāpes. Konglomerāti ir dažādas izcelsmes: fosfāti, oksalāti, kuros pārsvarā ir kalcijs un olbaltumvielas.

Akmeņu veidošanās kanālos ir divi iemesli: dziedzera satura stagnācija un urīna attece prostatā.

Stagnācija ir saistīta ar dažādiem faktoriem, kas traucē normālu izdalītā šķidruma aizplūšanu. Ilgstoša dzimumakta atturība, hiperplāzija, audzēja klātbūtne, kas noslēdz kanālus, un mazkustīgs dzīvesveids izraisa sekrēciju stagnāciju un asinsvadu un limfātiskās sistēmas traucējumus.

Urīna refluksu izraisa sfinktera darbības traucējumi, kas atslābina, un urīns izplūst gan ārā, gan iekšā. Akmeņu un smilšu klātbūtne urīnpūslī veicina akmeņu veidošanos prostatas kanālos. Tie tiek nogādāti tur ar urīnu, nosēžas un turpina augt, galu galā samazinot izplūdi. Sfinktera disfunkcija var rasties dzimumorgānu traumu un ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā.

Sākumā prostatīta kalkulārā forma ir asimptomātiska; akmeņiem augot, simptomi parādās un palielinās. Ir sāpes vēdera lejasdaļā vai sēkliniekos, kas izstaro uz sēžamvietu un muguras lejasdaļu. Sāpes miera stāvoklī netiek novērotas un rodas tikai fiziskās aktivitātes, defekācijas un urinēšanas laikā, kā arī dzimumakta laikā un ejot.

Lieli akmeņi ar asām malām to kustības laikā traumē kanālu, kas izraisa ne tikai sāpes, bet arī asiņu izdalīšanos urīnā un ejakulātā. Akmeņu brūces var viegli inficēties, un pēc tam kalkulārais prostatīts pārtaps infekciozā.

Apmēram pēc mēneša ar kalkulozu prostatītu tiek traucēta visa organisma darbība, cilvēks jūtas slikti, rodas bezmiegs, palielinās nogurums un aizkaitināmība.

Prostatīta kalkulārās formas progresējošās stadijās pēc pilnīgas diagnostiskās izmeklēšanas tiek nozīmētas zāles un tiek veikta ķirurģiska ārstēšana konglomerātu noņemšanai.

Sastrēguma prostatīts

Stagnējošais prostatīta veids rodas sakarā ar sekrēciju aizturi prostatas dziedzerī. Visbiežāk šādas problēmas novēro vīriešiem ar sēdošu darbu, kuri nesporto. Fiziskās neaktivitātes rezultātā tiek traucēta asinsrite iegurņa orgānos, prostata cieš no nepietiekama skābekļa un barības vielu daudzuma, rodas stagnācija un iekaisums. Ja nekas netiek darīts, slimība kļūst hroniska un rada lielu diskomfortu.

Sastrēguma prostatītu provocē neregulāra dzimumdzīve vai tās pilnīga neesamība. Šajā gadījumā vīriešiem pašiem ir jāatbrīvo dziedzeris no sekrēta, taču nepārspīlējiet to, jo regulāra masturbācija var nodarīt kaitējumu nepilnīgas ejakulācijas dēļ. Daudzi laulātie ir atraduši sev metodi, kā novērst grūtniecību, piemēram, pārtrauktu dzimumaktu. Tas arī noved pie nepilnīgas ejakulācijas un iekaisuma attīstības.

Dažreiz provocējošais faktors ir hipotermija vai varikozas vēnas. Anomālijas prostatas dziedzera struktūrā var izraisīt arī stagnāciju. Regulāra iegurņa zonas pārkaršana un pastāvīgs aizcietējums nelabvēlīgi ietekmē sekrēciju veidošanos. Atkarībā no faktoriem, kas provocē slimību, ir vairāki sastrēguma prostatīta veidi.

• Vēnu prostatīts. Tas rodas cilvēkiem, kuri cieš no apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām. Šī slimība nepareizas asinsrites dēļ ietekmē visus iegurņa orgānus.
• Sastrēguma. Attīstās ar daļēju prostatas dziedzera iztukšošanos. Pakāpeniska pārplūde noved pie stagnācijas.
• Hronisks. Tas attīstās, kad nepareizs dzīvesveids ir kļuvis par ieradumu. Ja nekas netiek darīts, lai situāciju mainītu, slimība kļūst hroniska. Biežāk sastopams vientuļiem vīriešiem, kuri cieš no aptaukošanās jau pieaugušā vecumā, kad anamnēzi sarežģī blakusslimības. Šajā posmā prostata bieži palielinās, un to ir viegli noteikt pēc pārbaudes.
• Infekciozs. Tas pievienojas esošajam prostatas iekaisumam, kad infekcija nonāk uroģenitālajā sistēmā.

Parādītos prostatīta simptomus izraisa apgrūtināta urinēšana, sāpes cirkšņā, sasprindzinājums zarnu kustības laikā un novājināta seksuālā aktivitāte. Šo simptomu rezultātā ar sastrēguma prostatīta veidiem pasliktinās veselība, attīstās aizkaitināmība, samazinās veiktspēja, tiek traucēts miegs.

Infekciozais prostatīts

Mikroorganismi, kas var izraisīt akūta prostatīta pazīmju parādīšanos, ir Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Ir baktērijas, kas pastāvīgi atrodas organismā, bet miera stāvoklī tās neizraisa iekaisuma procesus. Caur urīnizvadkanālu nokļūstot uz prostatas dziedzera gļotādas, sākas mikroorganismu attīstības un vairošanās process, kā rezultātā rodas iekaisums. Neizšķirīgs un neaizsargāts dzimumakts ļauj organismā iekļūt arī kaitīgām baktērijām.

Raksturīgi simptomi ir sāpes sēklinieku maisiņā, starpenē, vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā, sāpes un dedzināšana iegurnī. Apgrūtināta urinēšana, rodas akūta urīna aizture. Papildus uzskaitītajiem simptomiem, kas pavada infekciozo prostatīta veidu, var rasties aizcietējums, izdalījumi no urīnizvadkanāla, hemospermija un sāpes ejakulācijas laikā.

Šī ir bīstama slimība, kas pat agrīnā stadijā var izraisīt seksuālā partnera infekciju, izraisīt vispārēju asins saindēšanos vai pielonefrīta un cistīta attīstību.

Strutojošs prostatīts

Strutojošs prostatīts parasti attīstās, kad prostatā nonāk bakteriāla infekcija. Slimība notiek četros posmos.

• Katarāls. Attīstās pēc pārciestas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, iekaisušas kakla vai gripas. Urīnā ir strutains saturs. Ja urīnpūslis ir tukšs, ir dedzinoša sajūta. Pacienti atzīmē potences pavājināšanos. Process, kas pavada šāda veida prostatītu, ietver prostatas virspusējos audus.
• Fokālais. Process attiecas uz dziedzeru audiem. Kanāli uzbriest, tiek traucēta aizplūšana. Dziedzeris palielinās, jo tajā uzkrājas strutas, kas izdalās ar urīnu. Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
• Parenhimatoza. Procesā tiek iesaistīti saistaudi, pietūkums kļūst vēl lielāks, temperatūra var sasniegt 40 °C. Plīstošās sāpes tūplī nedod atpūtu, un ir jūtama viltus vēlme izkārnīties.
• Abscessing. Vismānīgākā prostatīta forma. Temperatūra stipri pazeminās, ir daudz strutas un nepanesamas sāpes. Šo posmu var sarežģīt peritonīts un tas var būt letāls.

Strutojošu prostatītu var sarežģīt tādi simptomi un slimības kā paraprocīts, paracistīts, abscess un sepse. Parasti šīs patoloģijas tiek ārstētas ķirurģiski un ietver strutojošu maisiņu noņemšanu.

Diagnostika

Prostatīta veidu diagnostika nav īpaši sarežģīta un sākas ar anamnēzes apkopošanu, kas palīdz precīzāk izprast slimības ainu. Pēc tam tiek veikta taisnās zarnas izmeklēšana, kuras laikā tiek noteikts dziedzera izmērs, sāpju raksturs, tiek konstatēta pietūkuma un sacietējuma klātbūtne.

Lai veiktu pareizu diagnozi, tiek noteikti laboratorijas testi:

• urīna tests;
• urīna kultūra ar AB jutības testu;
• vispārēja asins analīze;
• prostatas sekrēcijas analīze;
• bioķīmiskā asins analīze;
• taisnās zarnas pārbaude.

Papildu diagnostika ietver instrumentālās izpētes metodes. Pirmkārt, tiek veikta ultraskaņa; ja nepieciešams, papildus tiek nozīmēta MRI un TRUS. Salīdzinoši nesen ir parādījusies jauna PET izmeklēšanas metode; to uzskata par informatīvāko.

Iekaisuma ārstēšana

Urologi ārstē visu veidu prostatītu. Tradicionālās metodes ir labas, bet tikai kopā ar ārsta receptēm un ar ārstējošā ārsta atļauju.

Vispirms jums ir jānoskaidro slimības cēlonis, un tikai pēc tam var veikt simptomātisku ārstēšanu.

• Aktīvā antibakteriālā terapija palīdz izārstēt prostatītu. Parenterāla antibiotiku ievadīšana ir visefektīvākā.
• Spēcīgām sāpēm ir norādīti pretsāpju līdzekļi un diurētiskie līdzekļi.
• Pret aizcietējumiem tiek noteikti caurejas līdzekļi.
• Spēcīgām sāpēm un urinēšanas grūtībām tiek uzliktas novokaīna blokādes.
• Ir norādīts vitamīnu terapijas un imūnkorektoru kurss.
• Ir vērts ievērot īpašu diētu, kas izslēdz asus, sāļus un kūpinātus ēdienus.
• Ir noteikts gultas režīms.

Vietējās procedūras ietver sēžamās vannas ar ūdeni, kura temperatūra ir par diviem grādiem augstāka par ķermeņa temperatūru. Klizmas gatavo ar pretiekaisuma augu novārījumu, pievienojot 1% anestēzijas līdzekļa, savukārt saturu lēnām ievada zarnās un atstāj tur, kamēr pacients iztur.

Fizioterapeitiskā ārstēšana labvēlīgi ietekmē arī prostatas funkcijas atjaunošanu. Prostatas masāža ir aizliegta akūta prostatīta gadījumā, bet ieteicama hroniska prostatīta gadījumā. Lai atjaunotu vielmaiņu, normālu asinsriti un mazinātu pietūkumu, tiek noteikts UHF un mikroviļņu krāsns.

Ja urinēšana tiek aizkavēta ilgu laiku, tiek uzstādīts katetrs. Dažos slimības posmos ir indicēta ķirurģiska ārstēšana, lai atvērtu strutojošus maisiņus un ierīkotu drenāžu.

Akūta prostatīta ārstēšana ilgst no vairākām nedēļām līdz mēnesim. Parasti tiek novērots labvēlīgs rezultāts. Ja slimība ir kļuvusi sarežģīta vai nonākusi hroniskā stadijā, process būs sarežģīts, ilgs un var ilgt vairākus mēnešus.

Ārstēšanas laikā ir norādīts seksuālās aktivitātes ierobežojums un individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana.

Medicīniskā fizioterapeitiskā ierīce palīdz izārstēt prostatītu. Tas efektīvi novērš prostatīta simptomus, spēj atjaunot samazinātu seksuālo aktivitāti, mazina sāpes, mazina pietūkumu un iekaisumu. Ierīci var izmantot mājas apstākļos gan iegurņa orgānu slimību ārstēšanai, gan profilaksei.

Ierīce mazinās muskuļu sasprindzinājumu, uzlabos spermas ražošanu, stiprinās asinsvadus un novērsīs citu iespējamo iegurņa slimību attīstību. Ierīce, ko lieto prostatīta ārstēšanai vīriešiem, ir ērti lietojama, aprīkota ar regulatoru apkures un vibrācijas režīmiem, darbojas no tīkla. Kompaktie izmēri ļauj ierīci izmantot jebkuros apstākļos.

Kā novērst slimības attīstību?

Dažāda veida prostatīta, tāpat kā jebkuras citas slimības, profilakse ir veselīga dzīvesveida saglabāšana, izvairīšanās no sliktiem ieradumiem un sabalansēts uzturs. Ja jums ir diagnosticēts prostatīts, nevajadzētu atstāt novārtā vingrošanu. Ja rodas kāds iekaisuma uzliesmojums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu cēloni un novērstu infekcijas izplatīšanos citos orgānos.

Jums vajadzētu vadīt pienācīgu dzīvesveidu un regulāri nodarboties ar seksu ar pastāvīgu partneri. Ir svarīgi neaizmirst par dzimumorgānu personīgo higiēnu un neatstāt novārtā regulāras urologa profilaktiskās pārbaudes. Ja vīrietis zina, kas var būt prostatīts, un tajā pašā laikā vada pasīvu dzīvesveidu, viņam ir jāveic vingrinājumi, kas novērš sastrēguma parādīšanos iegurnī.

Apkoposim to

Atkarībā no kursa cēloņiem un īpašībām tiek diagnosticēti akūti un hroniski prostatīta veidi. Atsevišķa grupa ietver hronisku iegurņa sāpju sindromu. Akūtu prostatītu raksturo tādas klīniskas izpausmes kā drebuļi, drudzis un sāpes. Hroniskā forma var neizpausties nekādā veidā vai tai ir neskaidra aina: traucēta urinēšana, sāpīgas sāpes iegurņa rajonā, kas, attīstoties komplikācijām, var izraisīt impotenci un auglības zudumu.

Akūts prostatīts attīstās pēkšņi un ir viegli diagnosticējams. Turpretim hronisks prostatīts notiek viļņveidīgi, pārmaiņus remisijas un saasināšanās periodos. Hroniskos gadījumos patogēno mikrobu noteikšana var radīt zināmas grūtības. Infekcijas perēkļi, kas rodas uroģenitālajā sistēmā, izraisa komplikācijas tādu orgānu slimību veidā, kas anatomiski atrodas blakus prostatas dziedzerim. Atkarībā no tā, kāda veida prostatīts tika diagnosticēts, urologs nosaka diferencētu ārstēšanas shēmu.